随着电子产品的广泛使用,青少年近视发生率在逐年攀升,近视发生年龄越来越低龄化,长时间近距离用眼与户外活动的大幅度减少,让很多孩子的眼睛都处于一个极度疲劳且亚健康的状态,所以,及时对眼睛做一个专业的屈光检查是十分必要的。
关于屈光检查,有很多家长仍存在疑虑,问的最多的问题便是:知道度数了不就行了吗,为什么还要做其他的检查呢?这些检查都是必须要做的吗?为了让大家更加清楚明白,下面就为大家一一解答这些检查在验光时的重要性。
一套详细全面的眼部检查需要包括以下流程:小瞳验光、视功能检查、眼位检查、眼压、扩瞳验光、检影验光、裂隙灯检查、眼底检查、A/B超检查、生物测量仪检查、多光谱屈光地形图检查、欧堡、OCT检查等。
一、小瞳验光
小瞳验光包括客观验光和主觉验光,是初步判断是否存在屈光不正的方法。患者在做综合验光(主觉验光)时通过充分雾视(是一种缓解被检眼的调节张力的方法,适用于青少年屈光不正患者及远视、远视散光、混合散光的成年患者)后,比较前后数值观察是否存在差异,如有差异,考虑有部分假性近视的存在,应进一步检查鉴别。
二、视功能检查
通过视功能检查可以判断双眼自我调节放松的能力和两眼的协调能力,比如在日常生活中明显感到眼部疲劳、眼睛酸痛、视物重影、用眼不能持久等,极有可能是由于眼睛调节功能异常的原因。因为日常生活中我们上网、看电视、打游戏、阅读、写字……时时都在使用眼睛获得信息,眼睛也常常处于超负荷运作的状态,很容易生病。很多视疲劳和近视增长较快的青少年都会伴有调节、集合等双眼视功能的异常,双眼视功能检查能查明孩子近视产生及加深的原因,对视力发展状况做准确预测,进而选择适合的屈光矫正方案。
三、眼位检查
眼位检查是指对眼球位置进行的检查,眼球位置又分为正位视、隐斜视和显斜视。眼位检查对验光配镜的影响很大,对于指导验光配镜的最终处方有重要意义。
四、眼压测量
眼压是指眼球内容物对眼球内壁的压力。通俗来说,我们的眼睛像个封闭的球体,内部也像气球一样有稳定的压力,这便是眼压。平常我们熬夜或长时间使用手机后所感觉到眼睛肿胀,多半就是眼压过高的表现。正常人的眼压为10mmHg~21mmHg,眼压24mmHg或8mmHg为异常。临床上会用到扩瞳剂滴眼使瞳孔扩大,以便更好地进行验光检查。扩瞳前必须要先测眼压,眼压偏高者不可使用扩瞳剂,以防诱发青光眼急性发作,增加发病几率。
五、睫状肌麻痹验光
即通常所说的散瞳验光,是国际公认的诊断近视的金标准。实质是放松由于眼肌长时间的过度紧张而产生的视疲劳,从而得到眼睛真正的屈光状态。散瞳验光是用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,失去调节作用的情况下进行验光。主要是因为儿童青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓的假性近视成分除去,而影响结果的准确性。所以青少年近视患者,散瞳验光是很有必要的。医生可根据患者年龄和病情选择不同类型的散瞳药物,使睫状肌充分放松,散瞳数据结合检影验光,给出合适的配镜处方和合理的用眼建议。
六、检影验光
检影验光是用检影镜将一束光线投射到患者眼屈光系统直达视网膜,再由视网膜的反射光抵达检影镜,被验光师观察到,视网膜反射光即“红光反射”,通过患者屈光状态不同,其由红光反射而形成的顺动、逆动也不同。验光师分析不同的影动,在标准镜片箱中取出相应镜片来消解影动,直到找到中和点,进而可以判断眼球的屈光状态,客观检查出患者的屈光度。对于疑难光度的验光,如不规则散光、弱视、眼球震颤、白内障患者等的验光,用检影法易操作,且结果可靠。
七、裂隙灯检查
该设备可以清楚的观察患者眼睑、结膜、巩膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体及玻璃体前1/3,可确定病变的位置、性质、大小及其深度,在显微镜的放大下,目标有立体感,增加了检查的准确性,因而裂隙灯检查是眼科检查中必不可少的重要环节。
八、眼底检查
眼底检查是检查患者玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经疾病的重要方法。许多全身性疾病如高血压、肾病、糖尿病、中枢神经系统疾病等均会发生眼底病变,故有“机体的橱窗”之称。检查时需用检眼镜,对小儿或瞳孔过小不易窥入时,还需散瞳观察,但散瞳前必须排除青光眼。此项检查可提供重要诊断资料,是眼科常规检查项目,