高考刚刚结束，眼科中心就迎来了众多考生，他们来就诊的目的大多就是要想做近视激光手术。在面对手术治疗时，孩子们和家长往往是既充满了期待，心中能有着些许疑虑。近视激光手术安全吗？做了近视手术以后会留下什么后遗症吗？毕竟要在心灵的窗户——眼睛上做手术总是多少会让人有点紧张。
节前手术室前等候手术的众多患者和家属
今天就和大家来聊聊近视激光手术可以做吗？应该如何选择。希望可以帮到所有想要通过近视激光手术改善视力，摘掉眼镜的朋友们。近视激光手术发展到今天已经走过了三十多个年头，我院作为镇江地区最早开医院也已经有二十三年了。近视激光手术历经了设备、技术、手术方法的不断升级，手术安全性和效果也在不断提升。
近视激光手术的发展历程
在是否需要做近视激光手术这个问题上，我们可以参考上个月由人民日报健康客户端、人民日报健康时报社联合中南大学等联合发布《国人近视手术白皮书》。数据来自我国29个省份个城市，年龄从18岁-79岁不等，共52万名患者，合计万眼近视手术的有效数据进行分析，报告显示从年至年，我国近视手术的例数在不断增加，增幅达到了75%。但同时可以看到，同样作为近视大国，我国的近视手术人数占人口总数的比例并不高，仅为每千人0.5，相比近邻韩国其比例达到了每千人2.9，甚至我们以往认为近视比例远低于我们的一些西方发达国家和地区，如美国和欧洲，其千人占比也达到1.7和1.1，远高于我国的占比。所以在近视激光手术能不能做的问题上，大家不用再听信什么西方发达国家已经淘汰不做手术的谣言了，人家的认同度比咱们高着呢。
我国近年近视手术人群构成分析
有些近视患者还有疑虑的是近视手术医生为什么自己不做近视激光手术呢？其实做近视激光手术的医生不少，但近视激光手术类似美容手术，其目的是摘掉眼镜，属于和美容手术一样是锦上添花，但并不是必须，所以正如大家不会要求开展美容手术的医生必须抽脂隆乳一样，近视手术是根据个人需要和意愿选择开展的。
近视手术会留下后遗症吗？相信这是选择手术前大家最担心的问题了，毕竟是锦上添花，可不想留有遗憾。三十多年的发展，近视激光手术也已经积累了丰富的临床经验，通过详细的术前检查可以基本排除手术禁忌症，同时对手术安全性有很好的评估。近视激光术后常见的不适反应如干眼症等，通过手术方式的进步，如全飞手术的开展已经有了很好的改善。
已经决定做近视激光手术来摘除眼镜了，那应该怎么选呢？可能有的朋友会说我不是已经选择手术了吗？怎么还有选择呢？近视激光手术发展到今天已经有多种不同手术的方式，虽然从根本上而言都是在角膜上要形成一个凹透镜的效果，但是方法却各有不同，也有着各自不同的优势和不足。
以考*校警校体校和参*入伍为例，做近视手术后需要进行激烈的体能锻炼和对抗训练，他们选择近视激光手术类型应该以表层近视激光手术和全飞近视激光手术为主，因为这两种方式术后没有角膜瓣，在眼睛遇到外伤情况下，没有发生角膜瓣移位和脱失的风险，安全性相对而言更好。所以对于热爱运动，如篮球足球的男孩子们，这也是首选。但这两种手术也有区别，表层手术对近视度数有要求，高度近视无法开展，还有就是恢复时间较长，有时需要1-2周，对于体检时间较近的也可能不是第一选择。全飞秒手术相对而言适应症更广泛，如果个体条件较好，可以矫正度以内的近视，度以内的散光，同时恢复时间快，术后1天大多视力可提升到4.8以上。
最新一代全飞秒近视激光手术图解说明
除此之外还有一种板层手术，它包括使用刀片切削的LASIK手术和使用激光切削的半飞秒手术。这类手术需要使用刀片或飞秒激光在角膜表面切削形成一个角膜瓣，之后在角膜基质上进行激光消融。这种手术方式的优点是恢复也较快，术后第二天视力就能明显改善，但不足之处就是角膜瓣在5-10年后仍有因为外伤发生移位或脱失的风险，需要持续注意避免眼部外伤的发生。
传统板层近视激光手术图解说明
总结一下，以表层手术、板层手术为代表的近视激光手术采用准分子激光作为能量源完成角膜组织消融，是传统的经典手术方式，目前仍是国内开展最多的手术方式，根据上文白皮书的统计显示占比超过50%，而作为最新一代的全飞秒手术在经过十余年的发展，在保持前代手术优势的同时，克服其不足，兼具表层手术和板层手术的优点，目前手术量占比已超过30%。
近视激光手术对于近视患者而言，是成年后摘除眼镜提升裸眼视力的重要方法，术后视力将伴随一生，虽然在条件允许范围内可以进行二次手术，但可能影响视觉质量，所以如何选择合适的近视手术方式就显得尤为重要，手术价格不应成为考虑手术方式的唯一因素，手术费用既不是越低越划算，也不是最贵的手术方式就是最合适您的手术方式，结合自身情况，并在专业眼科医生的指导下进行科学选择，才可以找到合适您自己的近视激光手术方式。
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