近视眼怎么恢复

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TUhjnbcbe - 2021/6/21 16:29:00
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  据报道,民航招飞体检将放宽对视力的要求,裸眼远视力由0.3放宽至0.1,且近视低于度、远视低于度的学员在经过激光手术后也允许报考飞行员。最新《民用航空招收飞行学生体检鉴定规范》已在9月10日正式实施。

专家解读


  此前视力不达标及屈光度超标高居招飞体检淘汰率第一位,放宽对视力的要求后,符合招飞要求的学生生源群体占比由28%扩至约84%。招飞新标准在眼科、内科、外科、五官科等方面均有调整和变化,但无疑眼科放宽标准对学员影响最大。

首次放宽对视力和屈光度要求

旧标准规定:任何一眼裸眼远视力应达到0.7或以上,双眼远视力应达到1.0或以上。同时规定,任何一眼裸眼远视力低于0.7,但裸眼远视力不低于0.3,矫正视力不低于1.0,且屈光度不超过±3.00D(度近视)或散光两轴相差不应大于2.00D;屈光参差不应大于2.50D,也可视为合格。

新标准规定:任何一眼裸眼远视力应达到0.7或以上,双眼远视力应达到1.0或以上。除此外还规定,如任何一眼裸眼远视力低于0.7,但同时裸眼远视力不低于0.1,矫正远视力不低于1.0。屈光度不应超过-4.50D~+3.00D(近视低于度、远视低于度)范围,而对于散光两轴相差不应大于2.00D;屈光参差不应大于2.50D,视为合格。

接受角膜屈光手术的人员报考

旧标准规定:不应为角膜屈光术后。

新标准规定:接受角膜屈光手术后至少满6个月,同时还提出要求:“角膜屈光手术时年满18周岁;手术前屈光度不应超过-4.50D~+3.00D(近视度、远视度)范围,同时不伴有其他相关病理性改变;手术方式为利用准分子激光或飞秒激光进行的表层或板层角膜屈光手术;手术眼裸眼远视力不应低于0.9,双眼裸眼远视力不应低于1.0,屈光度保持稳定;任何一处角膜厚度不应小于μm;双眼视功能正常;无明显的眩光、干眼、雾状混浊等手术后并发症或后遗症;且具有原始完整的术前检查资料和包括手术切削参数的手术记录。

当今激光角膜近视手术特点

精准和微创

近视激光手术方式很多,通常分板层手术和表层手术两大类。

板层手术是指以机械刀辅助制作角膜瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(M-LASIK,LASIK),或飞秒激光辅助制作角膜瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK),也包括全部由飞秒激光完成角膜基质透镜并取出的术式(飞秒激光小切口透镜切除术,SMILE)。

表层手术是指以机械、化学或激光的方式去除角膜上皮或机械制作角膜上皮瓣后,在基质表面进行激光切削,包括准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、机械法-准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)以及经上皮准分子激光角膜切削术(TPRK)。

每一种手术都有其特点、优缺点和适应症。

年开始采用激光角膜PRK手术

20多年后,手术的安全、有效和稳定性得以证明。该手术的优点是:操作简单,几乎无术中并发症,角膜创伤小,远期视觉质量好。缺点是术后眼痛明显、视力恢复慢,高度近视患者术后还会并发较严重的角膜混浊,且发生率较高。

年,LASIK的出现使激光手术方式发生飞跃式的改变

术中先用机械刀制作一个角膜瓣,然后在角膜基质面用激光切削度数。其优点是术后几乎无痛、屈光度稳定、视力恢复快,但是有创伤,并且由于角膜瓣的存在,一旦发生眼外伤容易导致角膜永久混浊,严重损害视力。

年,飞秒激光第一次使角膜手术上离开了机械刀,安全性、术后视觉质量等方面有了较大的提升。

“飞秒激光”可以精确制作出更均匀的角膜瓣,有效避免了机械刀制瓣可能出现的医源性像差等,避免了雾天、下雨天以及夜晚开车等情况下出现的眩光、模糊等情况。

年,全飞秒激光SMILE的开展,使得激光近视手术进入了一个飞跃的时代。

全飞秒激光SMILE手术无瓣,微创,手术时间短,精准性高,角膜安全性和术后生物力学更好,术后视觉质量高。同时,由于SMILE无痛,适应的人群更广,更容易被患者接受,越来越多的人愿意接受这类手术。

截至到现在,全飞秒SMIEL手术已经通过了世界四大医疗技术安全认证体系:美国FDA认证、欧洲CE认证、中国CFDA认证、日本厚生省认证。全飞秒SMILE手术的安全性、有效性已经得到了全球主要国家认证。

微雕全飞秒技术特色

亮点一:用飞秒激光在角膜基质微雕透镜,微创无瓣治近视更安全稳定!

利用飞秒激光在角膜基质制作一个微型立体透镜,然后通过角膜上一个2-4毫米的切口取出微型透镜从而矫正近视眼。由于通过微小切口将透镜取出,没有角膜瓣,相对来说角膜生物力学更加安全,角膜神经损害更少,同时视力和屈光度更加稳定。

相比普通近视手术20mm的切口,全飞秒缩小了90%的切削,更少的神经被切断,减少角膜损伤,减少医源性散光,减少干眼症发生几率,提高视觉质量。

亮点二:Pentacam+全飞秒

做屈光手术最大的一个风险是圆锥角膜,在全球,每人就有一个人患圆锥角膜。在术前检查时,诸如角膜地形图等普通设备,对于潜伏期与初期圆锥角膜,可能会出现漏诊或误诊的情况,而pentancam在角膜屈光手术中的启用,则能有效排除这两大问题,预警圆锥角膜的潜在风险,所以又被医疗界誉为“圆锥角膜筛查金标准”;而它独有的度旋转拍摄专利技术,可在角膜中心获取更多的数据,进而使角膜中心的测量数据结果更加准确。

有准分子技术、飞秒技术的所有优势,单眼治疗只需十几秒,角膜生物力学稳定,安全性更高,更加适合*校警校、运动员、公务员等运动多要求高的群体。

要根据患者自身的情况来进行手术设计,不要一味追求视力表的数字,视觉质量才是关键。

——医院眼科教授李莹

文章部分来源:北青网,部分引用:医院眼科李莹教授发表于生命时报的《戴了几十年眼镜,你可能不知道:近视眼手术已经进入微创无瓣新时代》

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