不久前，我出去和几个朋友到一家餐厅吃饭聊天，期间，有一位朋友说，孩子患有近视已经四五年了，暑假期间，因为孩子作业少，时间相对比较充裕，想给孩子做激光近视手术，并让医院。从这位父亲口中得知，孩子今年13岁，上初中一年级。
近年来，随着手术设备和手术技术日渐完美，近视患者为了尽早摆脱近视痛苦，纷纷选择了手术治疗近视。比如：放射形角膜切开术、巩膜缩短术、角膜磨消术和激光准分子术等。其实，这种做法完全没有必要。因为，任何手术都不是完美无缺，都存在着一定危险。一般来说，青少年由于眼部结构尚未完全成熟，按常理不建议采取激光手术。
我告诉他，从临床来看，18岁以上的青少年近视眼可考虑近视手术，而未满18岁的青少年由于眼球发育未定型，手术后容易出现一些问题。比如，近视回退。还有，因为眼球仍处于变化之中，手术提早干预有可能会带来不良影响。不仅如此，如果孩子长期戴隐形眼镜也不适合进行手术，这是因为角膜会持续缺氧导致角膜太薄，使手术无法顺利进行。
不可否认，激光手术能够使得患者获得比较清晰的视力，但是，如果患者的视力要保持长期稳固的状态，还需要一个长期的护理、保护过程。几十年后的效果也正在观察之中。
首先，眼轴变长致使眼底发生病变，尤其是高度近视患者，表现为周边视网膜变薄，萎缩变性，一旦出现视网膜裂孔，就有可能导致视网膜脱离，而视网膜脱离的后果往往是患者失明，所以，必须引起近视患者重视。还有，虽然激光准分子手术使患者视力恢复了正常，但它并不能改变近视对眼睛已经造成的影响，因此，对于术后视力恢复正常的患者，要特别注意剧烈运动及强体力劳动给身体带来的潜在危害。要注意到一个现实问题，激光手术并没有解决近视视轴的病理改变，它只是在角膜上进行切削，使得你的眼睛能够看清东西而已，没有改变高度近视并发症的根本问题。其次，坚持用药，定期随访。近视患者激光手术后大部分视力能够恢复正常，医生高超的技术是关键，但是，和术后坚持用药和定期随访也分不开。并且，患者必须在医生的指导下服用药物，切忌不得擅自服药或停药，医院随访，否则就会发生疗效下降等不良后果。最后，注意用眼卫生。长时间看电视和爱玩电脑游戏的近视患者，用眼1小时后一定要休息10分钟，可以做做眼保健操放松眼球，或向远处眺望，以使眼睛得到充分的休息，避免过度用眼再次发生视力下降。内容选自《近视大国之痛》
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