好消息！广州市中小学快要放暑假啦！根据广州市教育局6月2日发布的通知，中小学（含中职学校）将于7月22日起放暑假。
坏消息，放假前要考试！（羡慕深圳市不用考试了吧？）
考试不是学生的天职吗？
我们其实是很渴望考试的。
疫情期间，学生们憋在家里上网课，对着各种电子屏幕，眼睛已经够累了。
现在学生们开始埋头用功，家长又开始担心，眼睛又得遭殃了！
“坐好点！”“挺直了！”“保持距离！”“你是不是想近视啊！”“你还想要眼睛吗？”各种吼声，从这楼飘到那楼……
家长朋友们不用急不要慌，为了解答家长们心中的疑问，帮助中小学生做好近视眼的防治，小安再次邀请了Q医生来科普青少年近视的知识。
什么是近视？
近视，即眼睛在不使用调节时，平行光线经眼球的各种屈光间质折射后，焦点落a在视网膜之前，导致成像不清晰，视物模糊。
目前全球近视患病率已高达28.3%！预计到年，全世界将有50%的人口受到近视的影响，未来将有超过10％的人面临因近视导致失明的风险！
据世界卫生组织最新研究报道，目前我国近视人数几乎占总人口数量的50%，我国青少年近视发病率不仅高居世界第一位，而且呈逐渐上升的趋势！
今年6月卫健委发布的《中国眼健康白皮书》显示，我国儿童青少年近视眼总体发生率为53.6%，大学生总体发生率超90%。
近视常起始于6岁到12岁，在青少年时期，伴随着眼球的持续生长，近视发展很快，一般到20岁左右近视程度稳定下来。
近视有什么样的表现呢？
近视最为人熟知的症状就是看近处基本正常，看远处视物模糊。随着近视度数增加，还会伴随一些其他视觉症状。
典型症状
1）远视力减退：远视力减退，但近视力正常。看远处目标时常不自觉地眯起眼睛。
2）视疲劳：过度用眼后出现重影、畏光、眼干、眼痒、眼异物感、眼部酸胀、头痛等。
3）外斜视：由于看近时不用或少用眼肌调节，导致集合功能相应减弱，易引起外隐斜视或外斜视。
4）眼球改变：眼轴变长，表现为眼球突出。当眼球前后径过长，眼球后极部扩张，形成后巩膜葡萄肿。
5）眼底损害：多发生在高度近视，这类患者会有程度不等的眼底退行性改变。
伴随症状
当近视度数较高，尤其是病理性近视或当合并眼底损害时，可出现以下表现：
1）视物遮挡，视野改变，引起视物遮挡感。尤其当并发视网膜脱离时，看东西可出现大片遮幕感。
2）视物重影，眼球转动受限：高度近视眼可发生固定性内斜视，常表现为极度的内下斜视，眼球转动受限。
3）色觉异常：病理性近视可出现继发性色觉异常。常见有蓝色觉及*色觉异常，当病变累及*斑部时，可出现红色觉异常。
4）光觉异常：病理性近视的光敏感性可能降低，且比矫正视力更敏感。暗适应功能异常，也就是从强光环境进入暗处，眼睛很长时间不能看清物体，甚至出现不同程度的夜盲。
5）对比敏感度下降：患者可能视力下降没有那么严重，但是眼睛对平均亮度的区域辨别差别的能力严重下降。
6）飞蚊症：眼前黑影飘动的感觉，似有蚊虫在眼前飞动，可随年龄增长而增多。
近视测试图
01
没有近视的人看到爱因斯坦（白胡子老人），近视的人看到玛丽莲·梦露（性感女人）。
02
或者遮住一只眼看下图，如果红色字清楚，则是出现近视。
如果孩子说看远处物体模糊不清时，家长须及时带孩子就医进行相应的视力检查；对于高度近视或病理性近视的高危宝宝，一旦发生视物遮挡、视物变形、光觉异常的时候，应该警惕视网膜或眼底病变，尽快就医，做进一步检查。
温馨提示：就诊科室――眼科。
就医
到医院后，医生可能会进行详细问诊，病史采集内容包括：
●视远物模糊表现；
●年龄及发病时间；
●眼部及全身病史、手术史；
●近视家族史；
●用眼习惯及用眼环境；
●既往近视进展史；
●既往近视控制治疗史，有无验光配镜或手术。
接下来医生会对眼部进行各项检查。
1）视力检查：视力检查是发现近视的第一步，通过规范的视力检查，可以简便迅速地将可疑近视与正常人区别开。
学龄前儿童视力检查界值必须考虑年龄因素。中华医学会眼科学分会斜视弱视学组提出，将不同年龄组儿童的正常视力参考值下限定为：
3～5岁0.5，6岁以上0.7。6岁以上的学龄期儿童，裸眼视力如果低于小数视力0.5，是怀疑屈光异常的标准。
2）散瞳验光：其学术名称为睫状肌麻痹验光，这是国际公认的诊断近视的金标准。对于12岁以下，尤其是初次验光，或有远视、斜视、弱视和较大散光的儿童建议必须进行睫状肌麻痹验光。
3）眼底检查：眼底检查通常也在散瞳之后进行，包括彩色眼底照相、直接检眼镜检查、间接检眼镜检查等，可以直观看到和分析眼底病变，对于中、高度近视或有眼底病变症状的患者尤其有必要。
4）裂隙灯检查：这项检查在暗室中进行，可以了解眼内部多个结构的功能。
5）其他检查：随着技术发展，眼科专业精密的检查越来越完善，可以通过不同方法对眼部发育、视功能进行检查，包括功能角膜曲率、眼轴长度、调节与聚散功能、眼压与视野、A/B超、光学相干断层扫描检查（OCT）、眼底荧光素血管造影检查（FFA）等。
这些检查需根据患者不同情况进行安排，医生会根据各项检查结果判断近视类型及程度。
敲重点
孩子也会存在假性近视哦，通常说的假性近视是因眼睛调节不佳导致的功能性近视，通过放松、休息、散瞳干预后可视力恢复正常，不需要佩戴眼镜，需要和真性近视进行鉴别。
孩子发现近视或假性近视后，父母应该科学对待，避免把自己的焦虑情绪传递给孩子，近视是一种可控可矫正的疾病，一般都不影响正常生活工作，发生前做好预防，发生后科学治疗。“戴眼镜会加重近视”是一种误区，家长不要有过多的心理负担。
对于近视，家长如何帮助孩子们“防患于未然“？
所谓知己知彼，百战不殆，首先我们来了解――
青少年儿童近视形成与发展的相关因素
导致近视的危险因素一般认为是遗传、种族和环境因素之间相互作用的结果，近视可能与眼球发育、年龄、家族史、种族、视觉环境、教育活动、双眼视（又称为双眼单视）、营养饮食等因素相关。
下面重点介绍其中的三个因素：
1、遗传因素
生活条件相同的人，只有部分人患近视，可能与人类的屈光状态与遗传有关。研究表明，父母一方或双方患有近视是子女近视形成的危险因素之一。
2、环境因素
（1）户外活动：近几年的研究热点表明，户外活动与青少年儿童近视形成与发展关系密切。有学者通过观察暴露在不同光照条件下恒河猴眼视觉发育的过程，发现早期暴露于自然光线可降低恒河猴近视率的发展，认为户外活动可以预防近视的发生。
（2）近距离用眼时间：研究发现，长时间近距离用眼（近距离阅读、做作业、使用电子产品等）不仅会明显增加近视的患病率，而且会加快近视进展。
（3）用眼习惯：各种不良用眼习惯（包括躺着看书、坐姿不端正、阳光直射看书、弱光下看书等）均会造成近视的发生。还有的孩子，不是坐在书本、电子屏幕的正前方（书本、电子屏幕的平面不是正对着孩子们的双眼），会造成双眼与所看的目标物体的距离不相等，会进一步引起视觉疲劳、斜视、主副眼等不同程度的问题。
3、饮食营养
蛋白质、脂肪、维生素、微量元素等是眼睛在发育期间所必需的营养物质，而偏食、挑食、爱吃零食等不良饮食习惯均会导致体内维生素和微量元素缺乏。
目前常见的青少年近视
治疗方案及措施
医生将根据家长及孩子的近视程度及意愿予以治疗，主要包括以下方法：
1、光学矫正
（1）框架眼镜：框架眼镜因其方便、安全且相对便宜，是当下最普遍的近视矫正方式。框架眼镜分为单光镜、双光镜及多焦镜。配戴框架眼镜在早期呈现良好的效果，但是控制近视进展效果方面仍存在争议。
（2）角膜接触镜：角膜接触镜具有视野宽阔、成像质量高、不影响外观的特点。角膜接触镜主要包括软性角膜接触镜（SCL）、硬性透气性角膜接触镜（RGP）和角膜塑形（OK）镜。
长期佩戴SCL，会严重损伤角膜内皮细胞。
2、手术干预
手术干预防治近视的方式目前主要分为角膜屈光手术、有晶状体眼的人工晶体植入术（PIOL）、后巩膜加固术（PSR）。关于手术治疗，需要了解的家长可以进一步咨询专科医生。
3、药物治疗
低浓度阿托品滴眼液用于控制近视进展是近年来视光学中药物控制近视研究的热点，虽然已有大量的临床研究证实了其对儿童近视控制的有效性，但并未进入临床指南推荐。计量和浓度有严格的规定，建议家长们咨询眼科专科医生。
如何预防青少年近视？
相信家长们看了上述这些资料，或许都希望：“我家孩子没有近视就好了”，对于孩子已经患上近视的家长们，恐怕都希望：“如果近视不再加深就好了”。
那么，该怎样做才能预防和控制近视呢？
01
增加孩子户外活动的时间
户外活动的增加被视为近视的保护因素，是一种减缓近视进展的有效措施。学龄期儿童处于近视的高发期，近视的干预对学龄期儿童尤为重要。家长应鼓励学龄期儿童尽量增加户外活动。
02
减少孩子长时间近距离用眼
随着社会的发展，人们越来越离不开手机、平板电脑等电子产品，然而使用这些电子产品容易导致人们长时间近距离用眼。另外，近年来学生的课业压力越来越大，学生视疲劳后容易近距离用眼用眼后注意让眼睛得到适当的休息。老师和家长均应适当减轻孩子的学习负担，减少因连续长时间用眼引起的视疲劳甚至近视发生发展，为增加户外活动时间提供条件。
03
纠正孩子不良用眼习惯
青少年儿童的自控力差，容易出现坐姿不端正即“三不”：书面距眼不足一尺、手指距笔尖不足一寸、身距桌边不足一拳。有研究表明，近距离用眼时距离书本或屏幕不足30cm、用眼近距离书写时握笔姿势低等是近视发生的危险因素。
另外，躺着看书，在弱光照环境下书写、阅读、使用电子产品等各种不良用眼行为，也必须要改正。学校应根据学生的身高提供合适的课桌椅，并且保证学生能在良好的采光照明条件下进行读写。家长在家里要督促孩子适时休息，合理安排使用电子产品的时间。老师、家长要共同对青少年儿童不良的用眼习惯进行干预，引导青少年儿童从小养成并保持做眼保健操的良好的习惯。
04
注意均衡饮食营养
多元化地摄取食物，加强饮食营养，不仅可以让青少年儿童增强骨骼成长，还可以为保护视力提供基础。少吃甜食，多吃新鲜水果、蔬菜、胡萝卜，及富含ω-3脂肪酸的金枪鱼、三文鱼等。
要特别一提的是花青素：它除了具有缓解眼部疲劳、预防视力下降的功效外，作为紫色蔬菜和水果里所含的一种天然抗氧化物质，同时也能预防癌症、高血压、提高机体免疫力等。富含花青素类的食物有：紫甘薯、葡萄、紫甘蓝、蓝莓、茄子皮、樱桃、草莓、桑葚、黑米。
而蓝莓所含有的花青素是所有的水果与蔬菜之中含量最高的（蓝莓的花青素最丰富的部分就是在它特有的紫色果皮部位）。
写在文后的话
青少年近视的家庭护理建议
1、屈光矫正及戴镜时间：应鼓励青少年全天配戴近视矫正眼镜，因为一些研究表明，近视矫正不足会加速近视的发展。低龄近视儿童有较高的进展风险，同时应考虑矫正任何可能导致弱性或斜视的危险因素，如明显的散光、屈光参差和双眼视异常，或因功能视力不良而可能出现的发育问题。
2、矫形复查时间：接受任何近视控制治疗的患者应至少每6个月进行一次评估，以监测治疗的安全性和有效性。如果可行，眼轴应至少每6个月测量1次。使用阿托品、角膜塑形镜、多焦软镜等控制近视进展者，更应该进行详细的复查。
3、治疗持续时间：可通过定期复查来对治疗方案进行评估或修改。尽管受很多因素的影响，近视通常在青春期(7～12岁)发展最快，随后减缓。一般情况下，干预措施对近视发展速度快、年龄小的儿童更有效。
眼睛是心灵的窗户，真心希望天下的学生在大学毕业时仍能轻快地唱着：
我还是从前那个少年
没有一丝丝改变
时间只不过是考验
“我们双眼视力”丝毫未减……
FunVisionTest
趣味小测试
红绿色盲测试图
找一下这张图里的数字你看到了几？
红色盲者只能看出６
而绿色盲者只能看到２
正常人能看到26
如果有疑虑那么再做一个测试
红绿色盲者及红绿色弱者能在上图中看到5
但全色弱者及正常者则看不出来
散光测试图
不戴眼镜看散光表
如果所有线条都粗细均匀
证明眼睛无散光现象
如果某一线条黑而清晰
其他线条模糊
则有散光的可能
多一次普及，少一次意外！
敬请儿童家长、照料者、幼儿园、早教机构、儿童公园/乐园、玩具及婴童用品的制造商、设计者、生产厂及销售商