近年来,近视发生率在我国逐年增加,且呈现“发生年龄提前、近视程度高和进展快”的趋势,已经成为危害我国儿童青少年眼健康的重要公共卫生问题。一旦形成真性近视,是不可逆的,如果不加以干预,发展成为高度近视后,会带来更大的眼部健康隐患。
正常眼睛在视物时,外界物体反射的光线进入眼内,聚焦在视网膜上,从而形成单一清晰的物像,我们把这种状态称为聚焦。
那么什么是离焦呢?顾名思义,光线没有聚焦在视网膜上的状态,我们称之为离焦。光线聚焦在视网膜前的状态,我们称为近视性离焦。光线聚焦在视网膜后的状态,我们称为远视性离焦。
屈光不正的程度不同,离焦的程度也不同。发生近视的青少年周边视网膜呈现相对远视性离焦,正常不近视的或者有远视的则呈现为相对近视性离焦。
眼球是通过视觉反馈信号来控制其生长和屈光发育的。离焦是一个很重要的视觉反馈信号,它可以改变眼球的生长方式。近年来临床上大量的动物模型研究也表明:周边离焦在近视的发生和发展过程中起到了非常重要的作用。
恒河猴和人类的基因相似度达97.5%,且恒河猴和人类相似都存在*斑区,在恒河猴的动物模型研究试验中,通过保留恒河猴*斑区的中央视力,周边视网膜给予负镜片,人为构建周边远视性离焦,可以诱导眼轴的生长和近视的形成。
虽然人眼主要用视网膜中央的*斑区来视物,但周边视网膜比中央视网膜范围更大,存在更多的神经元,所以周边离焦比中央离焦对眼球的生长和屈光发育过程中的影响更大。特别是周边远视性离焦,可以刺激眼球的生长,导致中央近视的形成,是近视发生发展的危险因素。
配戴框架眼镜目前仍然是矫正近视的常用方法,普通单光镜片只能矫正中央视网膜离焦,但周边视网膜仍处于远视性离焦状态,这样会促使眼球进一步向后方生长,导致眼轴增长,近视加深,这也是为什么配戴普通单光镜片仍然无法有效延缓近视发展的关键原因。
周边离焦镜片则通过特殊的光学设计,使得中央部位的物像投射在视网膜上,周边部的物像投射在视网膜上或前方,可有效矫正周边视网膜的远视性离焦,对近视的延缓可达到30-40%的效果。
周边离焦技术作为一种有效延缓近视的重要手段,已经被越来越多的家长认可和选择配戴。目前市面上周边离焦镜片的种类层出不穷,良莠不齐,由于周边离焦镜片的验配,需要经过一系列详细的眼科检查,镜片的加工过程也需要严格把关,并不像普通镜片相对简单,希望广大家长朋友不要踩雷,还是到专业机构进行验配。
供稿:西青分中心吕鹏媛
主编:李丽华
责编:张 威
编审:权 贺、苑书怡、朱 静
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