儿童的近视越来越多了,有时家长在诊病之余,咨询我一下近视的问题,作为一名中医(非眼科专业),只有学习一些专业性的近视的书籍才能给患儿家长做好参谋,近期看了两本书和大家分享,希望对大家有所帮助。
基础篇
人眼在调节放松状态下,平行光经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,称之为近视。
视力筛查:要使用设计检查距离为5M标准对数视力表查视力。
睫状肌麻痹验光是判断近视的金标准。
没有假性近视这一说,扩瞳验光若验出的度数是近视度数,即为近视;若无度数,即为平光;若验出远视度数即为远视。
近视按度数分类:
低度近视:50度-度
中度近视:度-度
高度近视:大于等于度
一定要定期复查眼底和检测眼压
按现有的文献研究结果:8-12岁近视进展速度较快,每年近视增长度,12-14周岁后近视进展速度自然减慢为每年75度,16周岁后近视进展速度自然减慢为每年50度。所以积极控制儿童青少年的近视,使得成年后能控制在度以内是避免高度近视并发症的有效方法。
预防篇
1:近距离阅读是引起近视的环境因素之一,
2:户外活动是预防近视的重要方法。
3:户外活动对于近视保护,有效而且免费,
4:户外活动有近视预防作用,而无控制近视进展的作用。每天平均2小时的户外活动能有效预防近视,但不能控制近视进展。
5:足够强的室内灯光也有近视预防作用。LED光源可能不利于近视防控,与白炽灯和荧光灯相比使用LED灯做作业的青少年近视程度更高。
6:两个良好的用眼行为原则
原则一:“一拳,一尺,一寸”。读书写字时,胸口距离桌子一拳;眼睛距离书本一尺;握笔手指距离笔尖一寸距离。这是避免在过近的阅读距离下产生过多的调节滞后,过多的远视性离距。
原则二:20-20-20法则。每近距离阅读20分钟,眺望20英尺以外20秒。
做好这两点就能对预防近视,控制近视有积极的影响。
7:关于幼儿接触手机,平板电脑和电视。2岁以下不要接触任何电子屏幕,2-5岁儿童每天接触电子屏幕的时间不能超过1小时。
8:儿童充足的睡眠和保持昼夜节律正常,也能预防近视的发生。
近视的控制篇
相对儿童近视其他控制而言"角膜塑形镜"和“低浓度阿托品滴眼液”可有效减缓近视的发展,成人后激光手术也是很好的选择。衡量近视防控有无效果,唯一的方法就是扩瞳验光+眼轴长度检测。
自己在临床运用中药和耳穴治疗儿童近视的效果:近期可改善视力停止治疗后又恢复到从前,远期无效。
儿童近视可防可控,为了自己的孩子作为孩子的家长一定要重视起来,不让自己的孩子发展为近视。
最后向这两本书的作者致敬,感谢他们这些年来对近视防控的付出。
王松国
和你一样是个坚守信念的家伙