我经常接到家长们的咨询，问：贝茨训练仪有无效果？问：做视力训练可以让视力恢复不？问：听说有一种眼镜可以降低戴镜度数，科学不？问：戴OK镜可以把近视治好不？问：听说中医治疗近视可以摘掉眼镜，不知道是真是假？......
以上问题，我在工作中时常碰到。今天借这个机会，给你详细剖析一下，到底近视防控，咱们需要做什么？咱们的目的是什么？什么是当前近视防控的本质？
咱们把目前，咱们耳熟能详的近视防控的工具，都给你清点清点。
第一，是框架眼镜。框架眼镜主要核心是做屈光矫正，眼镜从诞生之日起就没有定位是做近视防控，它仅仅是近视矫正而已！它仅仅是近视矫正而已！它仅仅是近视矫正而已！重要的事情说三遍。但从某种意义上说，如果屈光矫正的及时，矫正的对象满足一定条件，它刚好对近视防控有一定的积极意义。为什么说“一定”的积极意义呢？因为，它的防控价值非常有限，仅仅是针对一些不戴镜，远视力特别差，不戴镜会更加疲劳的孩子，有一定的作用。
总体，框架镜本身的弊端，造成它并不适合给6-18岁的青少年儿童做近视防控用。因为，它的天生物理基因决定的。因为框架眼睛，是一个凹透镜，永远镜片的中心是光学矫正最理想的地方，而恰恰凹透镜的结构却是中心薄，周围厚，周围的屈光矫正很难达标，特别容易造成，“眼底视网膜的远视性离焦”。这个远视性离焦，就容易造成眼睛为了看的更清楚，眼轴被迫拉长。是的，你没有看错！框架镜戴久了，对眼轴已经固化的成人来说，到不是大问题。对于眼轴一直处于生长发育期的青少年儿童，就是个大问题，眼轴为了解决远视性离焦的问题，而被迫拉长！
所以，现在为了解决单光镜片不足的问题，出现了双光镜片，多焦点镜片等等，其实，都很难解决我刚说的这个问题，只要是物理光学的镜片，天生的基因里面就有一个这样的缺陷，没有好的办法弥补。你千万不要把配眼镜就理解为近视防控了，否则，你家的孩子就给你耽误了。
第二，激光手术。现在比较流行的都是飞秒手术。很多家长说，现在近视我不理它，反正到了18岁可以做激光的时候，我给孩子做激光得了！一次搞定。这更是误区中的误区。
首先，你不管孩子的近视发展，你可知道，近视度，眼轴长度超过26mm，眼底视网膜和*斑就要有病变发生了。而这个病变一旦发生，就是不可逆的。*斑是啥？这么说，人眼看到的所有物象都会最后落在只有2mm直径的*斑上面。只要*斑出现了故障，视力立即打折扣，严重就会失明。
而激光手术，仅仅是在角膜上面玩一个物理学里的光学游戏而已，只不过这个游戏，比较专业，由高端而精密的激光手术仪器，在有经验的手术医生操作下完成。但是，它的本质始终只是一个光学游戏。和佩戴框架眼镜，并没有本质的区别。区别仅仅是，框架眼镜，是戴在眼镜外面，可以戴上摘掉。而激光手术，仅仅是在角膜内做一个人工的透镜而已，做完手术的人终身携带。
这没有任何的近视防控的价值和作用！这没有任何的近视防控的价值和作用！这没有任何的近视防控的价值和作用！重要的事情依然说三遍。
第三，OK镜。也叫角膜塑形镜。这个神器的作用，是真的迎着近视防控来设计的。很多人奔着谁家大宝配了OK镜后，眼睛也不用戴了，白天特精神！实际上，OK镜也被人们神话了！并不是所有的孩子都适合戴OK镜，这个需要去做详细的检查。首先年龄超过8岁，屈光度不要超过度，散光也不能超过度，没有眼表和眼底的病变。光这个条件很多孩子就给刷下来了。在试戴过程中，很多孩子由于恐惧和不适应，也给刷下来了。有一部分，是在家里自己戴，实在是难以坚持而自动淘汰（你试一下，朝你的眼睛角膜上面喷一点点纯净水，感受一下如何！你就能理解，孩子自己洗手消*，把一个异物强行塞在角膜上面，而且一晚上睡觉都要强行忍受的痛苦！）
当然，OK镜最大的优势在于，它克服了框架眼镜的天然不足，它把框架镜远视性离焦的问题给解决了！这在某种意义上说，是一个革命性的胜利。但是，OK镜必然也是一个局限性的工具，它仅仅是依靠压迫角膜变形，而短暂性的降低了角膜曲率，而来让白天的视力提升，就靠这个防控近视。其作用的价值，相对还是比较有限。在符合一定的适应症的情况下，是一个不错的工具。但是，绝对不能作为唯一工具。因为，它没有解决五维里面的其他五维的问题，比如，它仅仅解决了屈光而已，感光，调节，传导，成像其他四个维度，OK镜没有涉及。
第四，中医近视理疗仪，贝茨训练仪，哺光仪，视康仪等这一类仪器设备。市面很多商家推崇的各种训练仪器，林林总总，不外乎，两个大类别，一个是模拟视力训练操，通过游戏的模式，用机器代替人工训练。另外一个是中医经络穴位刺激和按摩的原理，只是有的是红外热疗，有的是说磁疗，有的是生物电流刺激，有的则是机械按摩等等。这些设备和仪器到底有无作用？确切的说，必须是有医疗器械字号的设备更可靠，另外，这些设备既然通过了国家的验收，在一定程度上，可以对眼疲劳缓解，视力调节还有很有帮助。但是，不少没有生产许可证，没有字号的三无产品，一定要当心！
当前，还有一款比较流行的哺光仪，很多商家都在鼓吹，效果多好多好！我通过实践和研究，发现哺光仪有一定作用，但是千万不要把它的作用神话了！中国人特别喜欢搞神话。特别是商家，凡是做哺光仪的商家，都说哺光仪百分百有效果，而且有的甚至能把增长的眼轴缩回去。你说这可笑吗？
所以，在仪器设备领域，我的主张是，作为一种辅助工具，一定要结合到整体的干预方案里面对待，千万不能手上拿上了一把锤子，看世界到处都是钉子！陷入这种管窥思维中，不能抱残守缺，拿一种武器包打天下。没有这样的神药，永远都没有。
第五，中医视力保健。当前，还有许多纯中医视力保健的机构，仅仅单一以裸眼视力提升作为核心交付标的。这也是走向了一定的误区。往往这样的机构，很不愿意家长带医院检查，特别是在屈光度，散瞳验光，眼轴检查等方面。这些检查会暴露出，这种干预模式的不足。但是，总体上，有水准的中医近视防控，还是对近视防控起到非常大的加分作用。但是，绝对不能单一化，局限化，必须多维化，多学科应用，才是正道。
第六，0.01%阿托品。这个更是一个当前的敏感话题。很多家长私下都问我要购买0.01%阿托品的渠道。实际上，这个阿托品本身不是治疗近视的，它本身是胆碱能受体拮抗剂，是正儿八经的西药。研究近视的科学家们，歪打正着，发现较低浓度的阿托品可以防控近视，原理是阿托品可以促进眼底视网膜分泌更多的多巴胺，而这个多巴胺可以抑制巩膜的增长。大家明白吧。这个是一个典型的歪打正着的偶然发现，然后就被应用临床，做了大量实验。截止目前，中国的药监还没有正式审批上市。能用的地方，都是国外。当然，医院，也在自己做，家长抱着做小白鼠的心态，当然可以去用。关键是，你得想明白，让自己的孩子做小白鼠，而且这个药需要长时间使用，中间有什么副作用，目前还并不是完全清楚。但是，千万不要把这个药也神话了！
总结，正确的近视防控认知，首先是要实事求是，客观的按照近视防控的客观规律和真理采取必要的行动。以正确的理论作为实践的指导，不拘泥于某一个学科，某一个工具，凡是能对近视干预起到加分作用的学科，一律采纳，凡是能对近视干预有一定效果的工具，一定吸纳。只有抱着一个空杯的心态，才能更客观和实际的把近视防控的工作做到最好。
近视防控在仁与仁五维一体的理论来看，就是联合多学科，在多维度上，比如五维，屈光，感光，调节，传导，成像等，多角度、多方位的干预。釜底抽薪，逆着近视的发病因素，反向而为之，把握近视防控的本质，就是减缓眼轴的增长，最大限度的控制屈光度的发展，从而避免眼底视网膜病变的发生。这才是近视防控的根本任务和基本目标。从眼轴，屈光度，眼压，前房深度，角膜曲率，眼底视网膜形态结构，*斑功能，视野，微视野，视觉电生理等多维度监控，配合屈光矫正，调节训练和康复，眼底功能促进，传导功能优化，成像功能促进，眼周血液循环，眼底血液循环，视网膜供氧，*斑营养支持，巩膜结构强化，眼压的监控和控制，等等具体任务目标。
你看看近视防控的大方向，会拆解成多个子任务和子目标。仁与仁五维一体，其实就是在多个子任务和子目标上下死功夫，笨功夫，绝不投机取巧，绝不故弄玄虚，每一步，每一个操作都有强大的理论基础作为支撑。建立孩子的护眼大数据，只要长期跟着走，未来储备的数据越多，对孩子的近视防控的关键点把握的会越准，其近视防控的效果会越好。
仁与仁五维一体，从体系建立起来，到临床一线实践，始终贯彻“以眼轴防控为核心，以视功能提升为手段，改善孩子的体质，促进孩子的健康”为基本干预方针。所以，仁与仁五维一体是唯物主义辩证法的具体应用者，是坚实的实事求是理念的践行者。仁与仁五维一体，让孩子的近视防控少走弯路，少犯错误！
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