近日,国家卫生健康委疾控局发布的《儿童青少年防控近视系列手册》指出:小学期间是近视的高发阶段;初中期间,仍然会有一部分尚未近视孩子会发生近视,已经发生近视的孩子的近视度数也有可能不断加深;高中期间,孩子的学习压力增加,开始大量的近距离阅读学习,户外活动时间减少,因此是近视发生发展的“重灾区”。家长一定要帮助孩子养成良好的用眼卫生习惯,尽量避免或延缓孩子近视的发生。
怎样的用眼节奏才是健康的?近视了还可以恢复吗?戴眼镜,度数会越来越深?面对家长们的种种疑问,近日,成都市青羊家庭教育学医院眼科、四川省青少年近视防控中心的医生杨吟,带来一堂给家长和孩子的爱眼课。
近视是怎么发生的?
要防控近视,首先要了解近视发生的原理。“简单来说,近视就是事物的成像没有落在视网膜上导致的视物不清。”杨吟用照相机的工作原理来类比眼球:晶状体是镜头,视网膜是底片;物体反射的光线进入眼球、投射到视网膜上,再由视觉细胞对其进行整合和处理,最终传送到大脑内,形成图像。而近视,就是由于眼轴增长或角膜曲率变陡,引起光线进入眼球后成像在视网膜前所导致的视物不清。
父母近视会遗传给自己吗?
近视的发生分为先天和后天两种。父母中有度以上近视的,子女发生的几率、年龄,要明显高于、早于平均水平。
有调查发现:
父母均不近视的孩子,
7岁时有7.3%发生了近视;
父母单方近视的孩子,
7岁时有26.2%发生了近视;
父母均近视的孩子,
7岁时有45%发生了近视。
父母近视的孩子之所以更容易发生近视,
除了遗传的原因之外,
还与近视的父母更有可能
给孩子制造出容易近视的环境有关。
而后天发生的近视,则与用眼时间过长、用眼习惯不良、生活饮食方式不良有关。长时间地看书,使用电脑手机,躺着或是边走边看手机,环境灯光过暗,熬夜、挑食,都有可能导致近视发生。
后天形成的近视,最开始都是低度、轻度的,发展成高度近视(度以上)就有可能发生眼底问题,如视网膜萎缩、裂孔、变性、出血、脱离……严重影响我们的工作和生活。
下面介绍一些近视的常见早期症状如果发现孩子有类似症状应医院检查
→看远模糊:
孩子反映看不清黑板上的字迹,或常常抱怨屋子里的光线太暗。
→看远处时经常眯眼:
这是因为眯眼时上下眼皮可以遮挡部分瞳孔,形成了“小孔效应”,可提高视力。
→写作业眼睛贴得近:
孩子写作业或看东西时眼睛贴得很近;在看远处后低头看近,或看近处物体后抬头看远时,出现短暂的视物不清的现象。
→频繁眨眼:
频繁地眨眼在一定程度上可以缓解视物不清的症状,暂时提高视力。
→经常皱眉:
一些近视的儿童有皱眉的习惯,这是他们试图改善视力的一种方式。
→经常歪着头看物体:
歪着头看物体可以减少散射光线对其视力的影响。当发现孩子经常歪着头看物体时,也可能是斜视、眼球震颤等引起。
→看东西时斜视:
部分患近视的孩子常会合并有外斜(即当孩子一只眼睛向前看时,另外一只眼睛会不自主地向外侧看)的习惯,家长也应注意。
杨吟提到,由于近视的发生是因为眼球的眼轴变长、角膜曲率变陡,“就像长个子一样,没有谁是越长越矮的。”所以,就目前的技术水平来说,青少年近视是不可能完全“治愈”的。
因此,青少年近视防治关键是预防为重、早发现早诊治,尽可能防止高度近视的形成。人的眼球发育在成年之后会趋于稳定,近视发生得越晚,度数越能得到控制。由于高度近视的遗传性,近视防控做到位了不仅对孩子本身好,对他的下一代也好。
据不完全统计,我国青少年近视发病率,小学生达36%,初中生达71%,高中生达81%。而经过上半年疫情的考验,今年近视的发病率比去年同期还略有提升,很多刚上一年级的学生都已经戴上了眼镜。
那么,我们应怎样做好近视防控呢?杨吟医生建议具体可以从以下方面着手:↓↓↓↓↓
一是养成良好的生活作息和饮食习惯。
早睡早起、保证充足睡眠,学龄前的孩子应睡足10个小时,小学生应睡足8至9个小时,初高中生可以稍微再少一点。与昼夜节律保持相适的节奏,对我们的近视防控作用。均衡饮食、不要过多食用甜食。甜食会让眼球的弹性下降,眼轴增长的风险增加。
二是养成良好的用眼习惯。
劳逸结合,安排好学习和休闲的时间,如果要使用电子产品进行娱乐,一次也不要不要超过30分钟。
保持良好的学习坐姿:手离笔尖1寸、眼离书本1尺、身离书桌1拳;近距离用眼达到20分钟,就朝至少6米远的地方远眺20秒;保证平均每天白天2小时,每周累积14小时的户外逗留时间。
“户外的自然光照度和频率,是任何的人造光无法比拟的。它非常有效地刺激身体产生维生素D和多巴胺,对延缓眼轴增长是非常有效的。而且室外环境的开阔度能够改变眼球的焦深,达到很好的放松效果。”杨吟说。
三是保证明亮温和的用眼环境。
把孩子的书桌放在明亮的窗户旁边,最大程度利用自然光来照明;阴天或夜间学习时,使用台灯的最好置于书桌左上方,并且同时打开室内的顶灯光照,保证用眼环境的光照度至少在勒克斯以上。
四是及时检查。
每6个月进行一次视力和屈光度的检查;在生活和学习中一旦发现孩子有视物不清的情况,医院进行详细的检查,早发现,早控制。
虽然近视不能治愈,但只要认真防控,至少可以避免度数继续加深。
杨吟医生还给出了以下几个常见的护眼误区↓↓↓↓↓
散瞳对眼睛有伤害?
散瞳,实际上是对睫状肌的麻痹。它是一种放松眼球肌肉的手段,这样能把度数查得更清楚、准确。医院的眼药水都是有质量安全保证的,4至8小时的效用时间过去,眼睛就会恢复正常。
但是,有潜在青光眼症状的孩子是不能做散瞳的,在做散瞳之前,医生会进行排查。总之,散瞳对眼睛检查的有效性是非常有必要的。
睫状肌的调节就像“弹簧”,
如果用眼过度
使睫状肌这个“弹簧”绷得太紧,
一直处于高度紧张和持续的收缩状态,
“弹簧”的弹性就会变差,
看远的时候也无法放松。
幼儿园的孩子视力达不到1.0,有问题?
出生时,人的眼睛处于远视状态,
随着生长发育,逐渐由小向大增长,
眼屈光度数从远视逐渐趋向于正视
(既不远视也不近视的状态),
这个过程我们称为“正视化”。
只要经过专业眼科医生的检查,没有病理性问题的话,4岁孩子视力达到0.5,是正常的;达到1.0,也是正常的。
不过,能看1.0的孩子发育较快,更早发生近视的概率更大,所以,家长在这方面更要注意。通常来说,7岁左右的孩子达到1.0是一个正常的发育速度。
家长可简单记忆为:
正常视力标准大约为年龄乘以0.2
(在6岁之前)。
如果孩子视力低于这个标准,
医院进行详细检查。
戴眼镜会让近视度数不断加深?
这个锅眼镜不背。你不戴眼镜,度数会长得更快,只要遵照医嘱佩戴眼镜,反而会让度数增长的速度慢下来。
人的生理结构决定了,近视的年纪越小,度数长得会越快;6至12岁这个阶段发生近视,加快的速度会明显高于初中和高中。所以,近视发生的年龄越晚越好。
OK镜对眼睛有很大伤害?
OK镜,通过晚上睡觉时佩戴,可以维持第二天一天的好视力,能够让孩子近视加深的速度变慢。
因为OK镜需要每晚都戴,确实会存在一定风险,但就像我们只要开车上路就会有风险一样,医院配镜、遵照医生的指导,正确地佩戴和护理,遇到情况及时反映、及时即使处理,一般来说是不会出现大问题的。
戴防蓝光镜片可以预防近视?
对于青少年来说,防蓝光镜片蓝光是是没有必要的。
蓝光是可见光中比较高能量的一种,它不会被眼睛的前部组织吸收,能够直达视网膜,可能会造成视网膜、尤其是*斑区的损伤。自然光或者电子屏中的强光都有蓝光,但如果要对眼睛造成损伤,它的时长、强度都要考虑在内。
常年在室外强光下工作的人,如建筑工人、交警等职业;生活在紫外线比较强的地域,比如海南,这些人是可以使用防蓝光镜片的。但对于孩子来说,自然光线中的蓝光对孩子正常的生理节律的调控、生长发育反而是有帮助的,甚至适量的蓝光对近视防控也是有帮助的。
比起防蓝光镜片,控制光源亮度、电子产品的使用方式和时长,对孩子防控近视才是更有效的。
吃叶*素、胡萝卜素之类的保健品可以预防近视?
叶*素、胡萝卜素等对眼睛确实有好处,但是能不能防控近视,这一点学界还没有定论。
要帮助孩子防控近视就要做到以上几点,尽量不近视、晚近视;如果近视了也不要着急,遵医嘱、戴好眼镜,让度数增长得慢一些。
孩子上学期间看书、写作业时间长,眼睛很容易疲劳。可以通过以下方法缓解:
近距离用眼学习间隙,注意双眼间断性休息:一般建议30~40分钟近距离用眼后应休息一会儿,比如看看远处的风景或闭眼,有助于放松睫状肌的调节。
按摩眼部:做眼保健操对于缓解眼疲劳有着非常好的帮助,研究表明,做眼保健操能够有效减少调节滞后量,改善主观视疲劳感受,从而有助于延缓近视进展。
课间休息:课间应鼓励同学到教室外活动,或在教室内远眺,同时多多眨眼,或者是闭眼休息片刻,这样有助于泪液滋润眼睛,帮助缓解疲劳的症状。
毛巾热敷:在家时可以通过毛巾热敷的办法,促进眼部血液的循环。
另外,家长也应多多