现在有越来越多人的想通过近视手术摆脱对眼镜的依赖,去医院咨询发现近视手术有好几种,不免有些困惑,那自己到底应该选择那种手术方式呢?
那么我们需要了解一下近视手术的分类和矫正原理,近视手术大致可以分为两类,即激光类近视手术和眼内晶体植入手术。
激光近视手术又分为:准分子激光手术、半飞秒激光手术和全飞秒激光手术。激光近视手术的原理是利用激光切除部分角膜组织来矫正近视,因近视度数不一样切掉的角膜组织量也不一样。它们之间其实没有本质的区别,区别在于以下几点:
准分子激光手术和半飞秒激光手术都需要预先在角膜上制作一个角膜瓣,把瓣掀开,再利用准分子激光切削掉一部分角膜组织,切完再把瓣盖上复位,手术完成。它们的区别是角膜瓣的制作方法不一样,准分子激光手术是用酒精或者角膜板层刀制作角膜瓣,而半飞秒手术是用飞秒激光制作角膜瓣。角膜瓣制作完成以后,最后它们都是利用准分子激光来切削角膜组织。所以准分子手术只需要一台准分子激光设备就可以完成,而半飞秒激光手术需要两台激光设备,一台制作角膜瓣(半飞秒激光设备),另一台用来切削角膜组织(准分子激光设备)。飞秒激光制作的角膜瓣优于酒精或者板层刀制作的角膜瓣,因为采用激光制作可以避免酒精或刀片带来的相关并发症,更何况飞秒制作的角膜瓣精度大大优于酒精和刀片。
那么全飞秒又跟它们有什么不同呢?上面两种手术方式需要预先在角膜上制作一个角膜瓣(有角膜瓣就一定会伴有角膜瓣相关的并发症),但是全飞秒激光就不需要制作角膜瓣,它是用飞秒激光直接在角膜里面切削一部分角膜组织,然后在角膜旁边用飞秒激光再开一个很小的切口,再从这个切口进去把切掉的角膜组织掏出来手术就完成了。所以相比其他激光类近视手术更加微创,同时体验更加舒适,手术时间更短,恢复速度也更快,也不存在角膜瓣相关的并发症,手术更安全,效果更稳定,更适合于有大强度运动的人群。另外,飞秒激光切削精度比准分子激光更精确,手术误差更小。
以上就是目前主流的几种激光手术的大致区别,原理都是通过切掉一定的角膜组织来矫正近视,近视度数越高,切掉的角膜组织相对就越多。但是我们角膜厚度是有限的,为了保证术后远期的安全性,能够切削的角膜组织必然也是有限的。因此激光近视手术更适合于中低度近视,对于度数过高(最好不要超过D)的不建议做激光类近视手术。
而眼内晶体植入手术则是通过向眼内植入人工晶体来矫正近视(可以理解为在眼内植入一种特殊的隐形眼镜)。它不受角膜厚度的限制,所以更适合高度近视患者。当然中低度近视患者也可以做,只是手术费用、安全性和性价比没有激光类手术那么高。
综上,对于近视D以内的首选激光近视手术,超过D首选人工晶体植入手术。当然,我们需要切记的是近视度数只是一个参考指标,并不能作为选择手术方式的唯一指标。您在接受近视手术以前,医生会对您的眼睛进行严格的术前检查,最后会综合您的近视度数、角膜厚度、眼表、眼底等情况,进行评估,由医生根据评估的综合情况来决定手术方案,选择最适合您的手术方式。